생검 -이 연구, 증언, 준비 및 분석은 무엇입니까?

기존의 실험실 연구 방법은 진단을 크게 용이하게하고 환자가 적시에 집중 치료를 진행할 수 있도록하여 치유 과정을 가속화합니다. 병원에서 유익한 진단 정보 중 하나는 생검 (biopsy)이며,이 기간 동안 양성 또는 악성 병원성 신 생물의 성격을 결정할 수 있습니다. 침습적 인 기술로서 생검 물질의 조직 학적 검사는 의학적 이유만으로 지식이있는 전문가에 의해 수행됩니다.

생검이란 무엇인가?

사실, 현미경으로 추가 연구를위한 생물학적 물질의 모음입니다. 침입 기술의 주요 목표는 적시에 암세포의 존재를 감지하는 것입니다. 따라서 생검은 종종 포괄적 인 암 진단에 포함됩니다. 현대 의학에서 병리학의 초점을 제거하는 동시에 사실상 모든 내부 장기로부터 생검을 얻을 수 있습니다.

그러한 실험실 분석은 통증 때문에 국소 마취 하에서 만 수행되며 예비 및 재활 조치를 관찰 할 필요가 있습니다. 생검은 영향을받는 유기체의 생존 가능성을 유지할 가능성을 높이기 위해 조기에 적절한시기에 악성 신 생물을 진단 할 수있는 좋은 기회입니다.

왜 받아야합니까?

암세포를시기 적절하고 신속하게 검출하고 병리학 적 과정이 수반되는 생체 검사가 처방됩니다. 병원에서 실시 된 이러한 침입 기술의 주요 장점 중 의사는 다음과 같이 구분합니다.

  • 높은 정확도의 조직 세포학 결정;
  • 병리학의 초기 단계에서 신뢰할 수있는 진단;
  • 암 환자에서 수술 예정 규모 결정.

조직학과 생검의 차이점은 무엇입니까?

이 진단 방법은 자극 요인의 영향을받는 세포 및 잠재적 인 돌연변이에 대한 연구를 다루고 있습니다. 생검은 암 진단의 필수 구성 요소이며 조직 샘플을 채취하는 데 필요합니다. 이 절차는 전신 마취하에 특수 의료 기기를 사용하여 수행됩니다.

조직학은 내부 기관과 신체 조직 조직의 구조와 발달을 연구하는 공식 과학으로 간주됩니다. 연구를 위해 충분한 조직 단편을 얻은 조직 학자는 포름 알데히드 또는 에틸 알콜 수용액에 넣은 다음 특수 마커를 사용하여 섹션을 얼룩지게합니다. 생검에는 여러 가지 유형이 있으며 조직학은 표준 순서로 수행됩니다.

장기간 염증이나 종양학 혐의가있는 경우 종양학 과정을 제외하거나 확인하는 생검을 수행해야합니다. 염증 과정을 탐지하기 위해 소변과 혈액의 일반적인 분석을 수행하기 위해 미리 필요하며, 도구 진단 방법 (초음파, CT, MRI)을 구현해야합니다. 생물학적 물질의 수집은 여러 가지 유익한 방법으로 수행 될 수 있으며, 가장 보편적이며 대중적으로 많이 사용되고 있습니다.

  1. 트레 판 생검. 현대 의학에서 공식적으로 "trepan"이라고 불리는 두꺼운 바늘의 참여로 수행됩니다.
  2. 바늘 생검. 생물학적 물질은 얇은 바늘로 병원성 신 생물을 찔러 수집합니다.
  3. 절개 생검. 이 절차는 국소 마취 또는 전신 마취하에 본격적인 수술 과정에서 수행되며 종양 또는 영향을받는 장기의 일부만을 생산적으로 제거합니다.
  4. 절제 생검. 이것은 장기 또는 악성 종양의 완전한 절제가 수행되고 재활 기간이 끝나는 대규모 절차입니다.
  5. 고정 관념. 이것은 외과 적 개입을 수행하기위한 개별 계획의 추가 구성을위한 예비 스캔 방법에 의해 수행되는 진단입니다.
  6. 브러쉬 생검. 이것은 소위 "솔질 방법"으로, 생검 재료를 채취하기위한 특수 브러시가있는 카테터를 사용하는 것입니다 (생검 재료를 자르듯이 카테터 끝 부분에 위치).
  7. 루프백 병원성 조직은 특별한 루프 (전기 또는 전파)를 사용하여 절제되며, 이러한 방식으로 추가 조사를 위해 생검이 수집됩니다.
  8. 액체. 이것은 생체 조직 검사에서 종양 표지자를 검출하고 혈관, 림프에서 혈액을 검출하는 혁신적인 기술입니다. 이 방법은 점진적이지만 매우 비쌉니다. 모든 클리닉에서는 실시되지 않습니다.
  9. 경 흉부. 이 방법은 (더 철저한 제어를 위해) 단층 촬영의 참여로 구현되며, 주로 폐로부터의 체액 수집에 필요합니다.
  10. 미세 바늘 흡인. 이러한 생검으로 조직 검사는 독점적으로 세포 학적 검사를 시행하기 위해 특수 바늘을 사용하여 강제로 펌핑됩니다 (조직학보다 유익하지 않음).
  11. 전파. 특수 장비를 사용하여 수행되는 부드럽고 절대적으로 안전한 기술 - Surgitron은 병원에 있습니다. 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다.
  12. 타작했다. 이러한 생검은 폐를 진단하기 위해 사용되며, 쇄골 상부 림프절과 지질 조직에서 생검을 수집합니다. 세션은 국소 마취의 참여로 수행됩니다.
  13. 열기 공식적으로 그것은 외과 적 개입이며 연구를위한 조직 샘플링은 개방 된 공간에서 수행 될 수 있습니다. 그것은 또한 진단의 폐쇄 형태를 가지고 있으며, 실제로 더 일반적입니다.
  14. 핵심. 연조직 샘플링은 작살 시스템을 갖춘 특별한 트레핀을 사용하여 수행됩니다.

어떻게해야합니까?

절차의 특징과 기간은 전적으로 병리의 본질, 병리의 추정 ​​중심의 위치에 달려있다. 진단은 단층 촬영기 또는 초음파 장비로 모니터링해야하며 주어진 방향으로 유능한 전문가가 수행해야합니다. 다음은 신체에서 급속하게 영향을받은 장기에 따라 현미경 연구를위한 옵션을 설명합니다.

부인 과학

이 절차는 외부 생식기뿐만 아니라 자궁강, 자궁 경부, 자궁 내막 및 질, 난소의 광범위한 병리학에 적합합니다. 이러한 실험실 연구는 전암 상태 및 진행성 종양학 의심의 경우 특히 중요합니다. 산부인과 의사는 의학적 이유로 엄격하게 이러한 유형의 생검을 통과 할 것을 권장합니다.

  1. 시력. 모든 전문가 조치는 확장 된 자궁경 검사 또는 질 확대경 검사로 엄격하게 통제됩니다.
  2. 복강경. 종종이 기술은 감염된 난소에서 생물학적 물질을 취하는 데 사용됩니다.
  3. Incisional. 고전적인 메스를 사용하여 영향을받은 조직을 깔끔하게 제거합니다.
  4. 열망. 이 경우의 바이오 밥트는 특수 주사기를 사용하여 진공으로 얻을 수 있습니다.
  5. 자궁 내막증. 파이프 생검은 특별한 큐렛 (curette)의 도움으로 수행 될 수 있습니다.

산부인과에서의 이러한 절차는 초기 단계에서 악성 신 생물을 결정하는 데 도움이되는 유익한 진단 방법이며, 신속하게 효과적인 치료법을 깨고 예후를 향상시킵니다. 임신이 진행되는 경우, 특히 첫 번째 및 세 번째 삼 분기에 이러한 진단 방법을 폐기하는 것이 바람직하며, 다른 의학적 금기 사항을 먼저 연구해야합니다.

혈액 생검

이러한 검사실 검사는 의심되는 백혈병의 경우 필수 검사로 간주됩니다. 또한, 골수 조직은 비장 비대, 철분 결핍 빈혈 및 혈소판 감소증 동안 채취됩니다. 절차는 국소 마취 또는 전신 마취하에 수행되며, 흡기 법 또는 트레 파 노비 오피 스 (trepanobiopsy)에 의해 수행됩니다. 의료 오류를 피하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 환자가 크게 고통받을 수 있습니다.

창자

이것은 병원에서 펑크, 루프, 트레핀, 핀치, 절개, 치사 기술의 참여로 수행되는 소장, 식도, 위, 십이지장 및 기타 소화 시스템의 요소에 대한 실험실 연구의 가장 일반적인 방법입니다. 예비 마취 후속 재활 기간이 필요합니다.

이러한 방식으로 위장관의 점막 조직 변화를 측정하여 암세포의 존재를 시간 내에 감지 할 수 있습니다. 만성 소화 기관 질병의 재발 단계에서는 위장 출혈이나 다른 합병증을 피하기 위해 연구를하지 않는 것이 좋습니다. 실험실 연구는 주치의의 권고에 의해서만 임명되며, 금기 사항이 있습니다.

하트

이것은 의학적 오류가 발생하면 환자의 생명을 앗아 갈 수있는 복잡한 절차입니다. 심근염, 심근 병증, 원인 불명의 심실 성 부정맥과 같은 심각한 질병으로 의심되는 경우 생검을 사용하십시오. 이식 된 심장의 거부로 인해, 그러한 진단은 또한 안정한 양성 동역학을 제어하는 ​​데 필요합니다.

대부분의 현대 심장학은 우심실 쇄골 또는 대퇴 정맥의 경정맥을 통해 병리학에 대한 액세스를 제공하는 우심실 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 조작의 성공 가능성을 높이기 위해 생물학적 물질을 복용하는 동안 형광 투시법과 ECG가 사용되고 모니터에서 프로세스가 모니터링됩니다. 이 기술의 핵심은 특수 카테터가 심근에 전진되어 생물학적 물질을 "물어 뜯는"특수 핀셋이 있다는 것입니다. 혈전증을 예방하기 위해 약물은 카테터를 통해 몸으로 전달됩니다.

암 또는 피부 결핵, 홍 반성 루푸스, 건선을 의심하는 경우 표피에 대한 침습적 인 연구가 필요합니다. 절제 생검은 추가 현미경 검사를 위해 영향을받은 조직을 기둥으로 면도함으로써 수행됩니다. 피부의 사소한 부분이 의도적으로 손상된 경우 세션 종료 후 에틸 알코올 또는 알콜로 처리해야합니다. 다량의 진피 손상으로 모든 무균 규칙에 따라 스티칭 할 필요가 있습니다.

병리학의 초점이 머리에 집중되어 있다면, 2 ~ 4 mm의 피부 영역을 조사해야하며, 그 후에 봉합이 적용됩니다. 수술 후 1 주일 이내에 제거 할 수 있지만 피부 질환의 경우이 생검 방법이 가장 유익하고 신뢰할 수 있습니다. 눈에 보이는 염증, 상처가 생기거나 음식을 먹는 경우에는 생물학적 물질을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 따라서 다른 금기 사항이 있으므로 전문의 개별 상담이 필요합니다.

뼈 조직

지정된 세션은 암 진단에 필요하며 추가 진단 방법입니다. 이러한 임상 사진에서 의학적 적응증이나 급진적 인 외과 수술에 따라 두껍거나 얇은 바늘로 경피적 인 천자를 시행하는 것으로 나타났습니다. 첫 번째 결과를받은 후 유사한 생검을 다시 검사해야 할 필요가있을 수 있습니다.

망막 모세포종의 발병이 의심되는 경우, 긴급한 생검이 필요합니다. 악성 신 생물은 종종 유년기에 진행되고 임상 환자의 실명과 사망을 유발할 수 있으므로 즉시 행동해야합니다. 조직학은 병리학 적 과정의 실제 평가를 제공하고 그 규모를 신뢰할 수있게 결정하고 임상 결과를 예측하는 데 도움이됩니다. 그러한 임상 사진에서 종양 전문의는 진공 추출을 이용한 흡인 생검 기술을 권장합니다.

생검 생검

논의 할 내용을 이해하려면 EGD라는 약어를 디코딩해야합니다. 이것은 fibropastastododenoscopy이며, 이는 식도, 위 및 십이지장에 대한 도구 연구이며 광섬유 내시경이 관련되어 있습니다. 이러한 과정을 수행 할 때 의사는 병리학의 초점에 대한 실질적인 아이디어를 얻게되며, 또한 영향을받은 소화 기관 - 조직 및 점막의 상태를 육안으로 검사 할 수 있습니다.

생검은 국소 마취하에 수행되므로 절대적으로 통증이없는 진단 방법입니다. 이는 개그 반사 위험이있는 환자에게 특히 중요합니다. 이 진단의 특징은 helecobacter 감염과 소화 기관의 점막에 대한 손상 정도를 감지 할 수 있다는 것입니다.

재료 연구 방법

생물학적 물질을 얻은 후에는 병리학 적 과정의 특성을 적시에 감지하기 위해 현미경으로 상세한 검사를 수행 할 수 있습니다. 가장 보편적이고 인기있는 연구 방법과 간단한 설명은 다음과 같습니다.

  1. 조직 검사. 이 경우 신체에서 채취 한 조직의 부분 (병리학 적 원인 또는 표면의 독점적 인 부분)이 관찰됩니다. 특별한 도구를 사용하여 생물학적 물질은 3 마이크로 미터의 스트립으로 절단되어야하며, 그 후에 그러한 "스트립"의 섹션을 염색하는 것이 암세포를 검출하는 데 필요합니다. 그런 다음, 준비된 물질을 현미경으로 검사하여 건강에 해로운 암세포의 존재를 확인합니다.
  2. 세포 학적 검사. 이 기술은 근본적인 차이가 있습니다. 이는 영향을받지 않는 조직에 대한 연구에 있습니다. 이 방법은 덜 유익하며, 조직 학적 검사를 위해 불충분 한 양의 생물학적 물질이 채취 된 경우에 사용됩니다. 종종 세포 검사는 미세 바늘 (흡인) 생검 후 면봉과 얼룩을 채취하여 수행되며 생물학적 물질을 섭취 할 때 불쾌한 감각을줍니다.

결과를 기다리는 시간

조직학 연구에 대해 이야기하면 실험실 연구의 신뢰성은 90 %입니다. 실수 나 부정확성이있을 수 있지만 이것은 울타리를 올바르게 수행하지 않은 형태 학자 또는 진단을 위해 명백하게 건강한 조직을 사용하는 사람에 달려 있습니다. 따라서이 절차에 돈을 저축하지 말고 유능한 전문가 만 도움을 구하는 것이 좋습니다.

조직 검사가 최종적인 것, 즉 결과에 따라 의사가 최종 처방을 처방해야한다는 것을 분명히하는 것이 중요합니다. 대답이 양성이면 집중 치료 계획을 개별적으로 선택합니다. 음성 인 경우 진단을 명확하게하기 위해 반복 생검을 수행합니다. 정보 성이 낮아서 세포 학적 검사는 진단의 중간 "연결"입니다. 또한 필수 사항으로 간주됩니다. 결과가 양성일 경우, 이것은 침습성 조직 검사를위한 기초입니다.

결과

조직 검사를 시행 할 경우 4 ~ 14 일 후에 결과가 나옵니다. 신속한 반응이 필요할 때 생물학적 물질은 시료 채취 후 즉시 동결되고 절편은 이후의 염색으로 만들어집니다. 그러한 임상 사진에서 결과는 40 ~ 60 분 후에 얻어 지지만 절차 자체는 유능한 전문가의 높은 전문성을 요구합니다. 질병이 확인되면 의사는 치료를 처방하고 약물이나 수술 방법은 전적으로 의료 징후, 생물의 특성에 달려 있습니다.

세포학에 관해서는, 더 빠르고, 덜 유익한 진단 방법입니다. 결과는 생물학적 물질 수집 시점으로부터 1 - 3 일 후에 얻을 수 있습니다. 그것이 긍정적이면, 적절한시기에 종양학 치료를 시작할 필요가 있습니다. 음성이면 반복 생검을 시행하는 것이 좋습니다. 이것은 의사가 오류, 부정확성을 배제하지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다. 신체에 대한 결과는 치명적입니다. 또한 조직학, 위 내시경 검사 (특히 소화관 패배) 및 대장 내시경 검사를 수행해야 할 수도 있습니다.

울타리 뒤에서 나가기

생검 후, 환자는 완전한 휴식이 필요합니다.이 절차는 적어도 수술 후 첫날, 적절한 영양 섭취와 정서적 균형을위한 휴식을 제공합니다. 생검 샘플링 장소에서 환자는 매일 통증이 덜한 어느 정도의 통증을 느낍니다. 이것은 조직과 세포의 일부가 의료 기기에 의해 의도적으로 손상 되었기 때문에 정상입니다. 더 많은 수술 후 조치는 수술의 유형, 영향을받는 유기체의 특성에 달려 있습니다. 그래서 :

  1. 펑크 (puncture)가 수행 된 경우 추가 스티치 및 드레싱이 필요하지 않습니다. 통증 증후군이 증가하면 진통제를 마시거나 마취 효과가있는 연고를 바깥쪽으로 사용하는 것이 좋습니다.
  2. 생물학적 물질 수집을 위해 상처를 내려면 봉합사를 부과해야하며, 봉합사는 환자의 건강에 심각한 영향을 미치지 않으면 서 4 일에서 8 일 후에 제거해야합니다. 또한, 드레싱을 도포 할 필요가 있으므로, 개인 위생의 규칙을 따라야합니다.

회복 기간은 엄격한 의학적 감독하에 이루어져야합니다. 통증이 증가하거나, 화농성 분비물이나 염증의 뚜렷한 징후가 나타나면 2 차 감염이 가능합니다. 이러한 이상은 방광, 유방, 췌장 또는 갑상선 및 기타 내과 생검으로 동등하게 발생할 수 있습니다. 어쨌든 즉시 조치가 필요하며, 그렇지 않으면 건강에 치명적일 수 있습니다.

합병증

이러한 외과 적 시술은 피부의 완전 무결성과 관련이 있기 때문에 의사는 이차 감염의 추가와 후속 염증 및 안면 제거를 배제하지 않습니다. 이것은 건강에있어 가장 위험한 결과이며 심지어 정기적 인 재발로 다른 불쾌한 질병의 악화 인 혈액 중독으로 변할 수 있습니다. 따라서 직접 생검 샘플링 대신 다양한 크기의 일시적인 흉터가 미적 본성의 유일한 문제는 아니며 더 이상 건강에 위험하지 않은 잠재적 인 합병증이있을 수 있습니다.

  • 담장에 출혈이 심하다.
  • 진단 분야의 급성 통증;
  • 세션이 끝난 후 내부의 불편 함.
  • 높은 체온의 염증 과정;
  • 연구중인 장기 손상 (특히 생검 겸자를 사용하는 경우);
  • 시험 기관의 감염;
  • 패 혈성 쇼크;
  • 혈액 중독;
  • 펑크 사이트에서의 지속;
  • 치명적인 결과로 세균 감염의 확산.

금기 사항

징후에 따라 모든 환자에게 생검을 허용하지 않습니다. 위반하지 않는 것이 중요하고 절대적이고 상대적으로 의학적 제약이 있습니다. 의학 금기 사항은 다음과 같은 임상 사진에 영향을 미칩니다.

  • 출혈 질환;
  • 임신 및 수유 기간;
  • 생식 기관의 질병;
  • 급성기의 염증성 및 전염성 과정;
  • 전신성, 신체 성 질환;
  • 통증 민감도의 높은 문턱;
  • 광범위한 혈액 손실 후.

러시아 연방의 영역에서 이러한 침입 기술은 광범위한 가격 범위를 가지며, 그 변동은 특정 지역 (수도에서 더 비싸고 지방에서는 더 비쌉니다), 사설 병원의 평판 및 병원에서 생검을 수행 할 전문가의 평점에 달려 있습니다. 생검을 수행하기로 동의하기 전에 등급 의료기관을 선택하고 특정 진단 의사의 리뷰를 검토해야합니다.

수도에서 진단은 조금 비싸지 만 제공되는 서비스의 품질은 관심있는 모든 환자의 요구를 충족시킵니다. 가장 중요한 것은 특정 질병을 치료하는 올바른 의료 센터를 선택하는 것입니다. 다음은 환자가 진단을위한 최종 위치 선택을보다 빨리 적용하는 데 도움이되는 모스크바의 요금입니다.

생검 : 준비, 분석 시간, 리뷰 및 가격

"우리는 생검을 통과해야합니다"- 많은 사람들이 주치의로부터이 구절을 들었습니다. 그러나 그것이 필요한 이유는 무엇입니까?이 절차는 무엇을 제공하고 어떻게 수행합니까?

개념

생검 (biopsy)은 신체의 의심스러운 부분, 예를 들어 압밀, 종양 형성, 치유가되지 않는 상처 등에서 생체 물질을 채취하는 진단 검사입니다.

이 기술은 암 병리의 진단에 사용되는 것 중에서 가장 효과적이고 신뢰할만한 것으로 간주됩니다.

유방 사진 생검

  • 조직 검사의 현미경 검사 덕분에 조직의 세포학을 정확하게 결정할 수 있으며 질병, 정도 등에 대한 완벽한 정보를 얻을 수 있습니다.
  • 생검을 사용하면 병리학 적 과정을 초기 단계에서 확인할 수 있으므로 많은 합병증을 피할 수 있습니다.
  • 또한이 진단을 통해 암 환자의 수술 예정일을 결정할 수 있습니다.

생체 재료 수집은 다른 방법으로 수행 될 수 있습니다.

  1. Trephine biopsy는 특별한 두꺼운 바늘 (trepine)으로 생검을하는 기술입니다.
  2. 절제 생검 (Exisional biopsy)은 수술 중 전체 장기 또는 종양을 제거하는 진단의 한 유형입니다. 그것은 대규모 유형의 생검으로 간주됩니다.
  3. 펑크 (Puncture) -이 생검 방법은 바늘로가는 바늘을 찔러서 필요한 샘플을 얻는 것과 관련이 있습니다.
  4. Incisional. 제거는 장기 또는 종양의 특정 부분에만 영향을 미치고 완전한 수술 수술 과정에서 수행됩니다.
  5. Stereotactic은 최소한 침략적 인 진단 방법으로 특정 의심스러운 영역에 대한 특수 접근 방식을 구축하는 것입니다. 액세스 좌표는 사전 스캔을 기준으로 계산됩니다.
  6. 브러쉬 생검은 브러시가있는 끈이 생검 표본을 수집하는 카테터를 사용하는 진단 절차의 변형입니다. 이 방법은 칫솔질이라고도합니다.
  7. 미세 바늘 흡인 생검은 조직에서 생체 재료를 빨아들이는 특수 주사기를 사용하여 재료를 채취하는 최소 침습 방법입니다. 이 방법은 생검의 세포 구성 만 결정되기 때문에 세포 학적 분석에만 적용 할 수 있습니다.
  8. 루프 생검 - 생검 샘플링은 병적 인 조직의 절제로 수행됩니다. 필요한 생체 재료는 특수 루프 (전기 또는 열)로 차단됩니다.
  9. 경 흉부 생검은 폐에서 생체 물질을 얻는 데 사용되는 침입 진단 방법입니다. 그것은 흉부 열림 또는 천자 법을 통해 시행됩니다. 조작은 비디오 보조 흉강경 또는 CT 스캐너의 감독하에 수행됩니다.
  10. 액체 생검은 액체 생검, 혈액, 림프 등의 종양 표지자를 검출하는 최신 기술입니다.
  11. 전파. 이 절차는 특수 장비 인 Surgitron 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 기술은 부드럽고 합병증을 일으키지 않습니다.
  12. 개방형 (Open) -이 유형의 생검은 조직에 대한 개방 된 접근을 사용하여 수행되며, 샘플을 얻어야합니다.
  13. Prescale 생검은 쇄골 하 정맥과 쇄골 하 정맥의 모서리에있는 쇄골 상부 림프절과 지질 조직에서 생검을 수집하는 복강 내 쇄골 연구입니다. 이 기술은 폐 병리를 확인하는 데 사용됩니다.

생검을하는 이유는 무엇입니까?

생체 검사는 다른 진단 절차를 수행 한 후에 얻어진 결과가 정확한 진단을 위해 충분하지 않은 경우에 나타납니다.

일반적으로 생검은 조직 형성의 성질과 유형을 결정하기 위해 종양 과정을 탐지하기 위해 처방됩니다.

오늘날,이 진단 절차는 종양 이외의 다양한 질병 상태를 진단하는데 성공적으로 사용됩니다. 악성 이외에 확산 및 심각도, 발달 단계 등을 결정할 수 있습니다.

주요 징후는 종양의 성격을 연구하는 것이지만 종종 종양학의 치료를 모니터하기 위해 생검을 처방합니다.

오늘날 생체 검사는 신체의 거의 모든 영역에서 얻을 수 있으며, 생체 물질을 얻는 과정에서 병리학적인 초점이 제거되면 진단뿐만 아니라 치료 임무도 수행 할 수 있습니다.

금기 사항

모든 유용하고 유익한 방법에도 불구하고, 생검에는 자체 금기 사항이 있습니다.

  • 혈액 병리 및 혈액 응고와 관련된 문제의 존재;
  • 특정 약물에 대한 편협성;
  • 만성 심근 기능 부전;
  • 비슷한 정보 성을 가진 대안적인 비 침습 진단 옵션이있는 경우;
  • 환자가 비슷한 절차를 쓰지 않았다면.

재료 연구 방법

생체 적합 물질 또는 생검 결과는 현미경 기술을 사용하여 수행되는 추가 연구가 진행 중입니다. 일반적으로 생물학적 조직은 세포 학적 또는 조직 학적 진단을 위해 보내집니다.

조직 학적

조직학에 대한 생검은 특수한 용액에 놓인 조직 절편을 현미경으로 검사 한 다음 파라핀을 넣고 염색 및 절편 검사를합니다.

세포와 그 영역이 현미경 검사로 더 잘 구분되도록 염색이 필요합니다.이를 토대로 의사가 결론을 내립니다. 환자는 4-14 일 후에 결과를 얻습니다.

의사는 종양의 유형을 결정하고 수술 치료의 양과 방법에 대한 결정을 내리기 위해 오히려 짧은 기간을 갖는다. 따라서 이러한 상황에서는 긴급한 조직학이 시행됩니다.

세포학

조직학이 조직 절편의 연구에 기반을 둔 경우, 세포학은 세포 구조에 대한 상세한 연구를 포함합니다. 이 기술은 헝겊 조각을 얻을 수없는 경우에 사용됩니다.

이러한 진단은 주로 양성, 악성, 염증성, 반응성, 전암 등의 특정 형성의 본질을 결정하기 위해 수행됩니다.

생검 결과 유리에 얼룩이 생겨 미세한 연구가 진행됩니다.

세포 학적 진단은 더 간단하고 빠른 것으로 여겨지지만, 조직학은 여전히 ​​더 신뢰성 있고 정확합니다.

준비

생검을하기 전에 환자는 다양한 감염과 염증 과정의 존재 여부에 대해 혈액과 소변 검사를 받아야합니다. 또한 자기 공명, 초음파, X 선 진단이 수행됩니다.

의사는 질병의 그림을 검사하고 환자가 약물을 복용하고 있는지 여부를 알아냅니다.

혈액 응고 계통과 약물 알레르기 병의 존재에 대해 의사에게 알리는 것은 매우 중요합니다. 절차가 전신 마취하에 수행되도록 계획된 경우, 생체 시료 채취 전 8 시간 동안 유체를 섭취하고 섭취 할 수 없습니다.

특정 장기와 조직에서 생검을하는 방법?

생체 재료는 일반 또는 국소 마취를 사용하여 촬영되므로 일반적으로 통증이 동반되지 않습니다.

환자는 원하는 전문가 위치의 소파 또는 수술대에 올려 놓습니다. 그런 다음 생검을받는 과정으로 진행합니다. 프로세스의 총 지속 시간은 수 분이 소요되며 침입 방법의 경우 30 분에 도달 할 수 있습니다.

부인 과학

부인 과학 실습에서의 생검에 대한 적응증은 자궁 경부 및 신체, 자궁 내막 및 질, 난소, 생식 기관의 외부 기관의 병리학 적 진단입니다.

이러한 진단 기술은 전암, 배경 및 악성 종양을 진단 할 때 매우 중요합니다.

산부인과에서 적용 :

  • 절개 생검 (scalpel excision)이 시행 될 때;
  • 표적화 된 생검 - 모든 조작이 확장 된 자궁경 내시경 검사 또는 질 확대경 검사로 제어되는 경우;
  • 흡인 (Aspiration) - 생체 물질이 흡인으로 얻어 질 때;
  • 복강경 생검 - 이런 식으로, 일반적으로 생검은 난소에서 수행됩니다.

자궁 내막 생검은 파이프 생검을 통해 수행되며, 특수 큐 레트가 사용됩니다.

창자

소장과 대장의 생검은 다양한 방법으로 시행됩니다 :

  • 펑크;
  • 루프백;
  • Trepanation - 날카로운 중공 튜브를 사용하여 생검을 수집 할 때;
  • Shchipkov;
  • Incisional;
  • Scarification - 생검을 긁을 때.

방법의 구체적인 선택은 연구 영역의 성격과 위치에 따라 결정되지만 대개 대장 내시경 검사와 생검을 통해 결정됩니다.

췌장

췌장의 생검 재료는 미세 바늘 흡인, 복강경, 십이지장 내, 수술 중 등 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다.

췌장 생검의 적응증은 종양이있는 상태에서 췌장 세포의 형태 학적 변화를 확인하고 다른 병리학 적 과정을 규명해야한다는 것입니다.

근육

의사가 환자가 근육 손상과 함께 나타나는 전신 결합 조직 병리를 의심하는 경우 근육과 근육 근막의 생검 연구가 질병을 결정하는 데 도움이됩니다.

또한이 과정은 결절성 동맥 주위염, 피부 성 섬유 성염, 호산 구성 결석 등이 의심되는 경우에 실시합니다. 이러한 진단은 주사 바늘이나 열린 방법으로 이루어집니다.

심장

심근의 생검 진단은 심근염, 심근 병증, 원인 불명의 심실 성 부정맥과 같은 병리를 검출하고 확인하는 데 도움이되며 또한 이식 장기의 거부 과정을 나타냅니다.

통계에 따르면, 더 자주 우심실 생검이 수행되는 반면, 장기 접근은 오른쪽 경정맥, 대퇴골 또는 쇄골 하 정맥을 통해 수행됩니다. 모든 조작은 형광 투시 및 ECG로 제어됩니다.

카테터 (생체막)를 정맥에 삽입하고 샘플을 채취 할 수있는 필요한 위치로 가져옵니다. 생체 외과에서 특수 핀셋이 열리고 작은 조각의 천이 벗겨집니다. 혈전증을 피하기 위해 카테 테르 시술 전체에 특별한 약물이 공급됩니다.

방광

남성과 여성의 요로 생검은 감기와 TUR 생검의 두 가지 방법으로 수행됩니다.

추운 방법은 transurethral cytoscopic penetration과 특별한 족집게를 이용한 생검 샘플링을 포함합니다. TUR- 생검은 전체 종양을 건강한 조직으로 제거하는 것을 포함합니다. 이러한 생검의 목적은 요실금에서 보이는 모든 구조물을 제거하고 정확한 진단을 내리는 것입니다.

골수 생검은 혈액의 악성 종양 병리, 예를 들면 백혈병의 경우에 수행됩니다.

또한 철 결핍, 비장 비대, 혈소판 감소증 및 빈혈에 대한 골수 조직의 생검 연구가 진행됩니다.

바늘 의사는 일정량의 적색 골수와 작은 뼈 조직 샘플을 채취합니다. 때때로 연구는 뼈 조직 샘플만을 얻는 것으로 제한됩니다. 절차는 흡인 또는 trepanobiopsy입니다.

망막 모세포종이있는 악성 기원의 종양 형성에서 안구 조직의 연구가 필요합니다. 이러한 종양은 종종 어린이에게서 발견됩니다.

생검은 병리학의 완전한 그림을 얻고 종양 과정의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다. 망막 모세포종 진단 과정에서 흡인 생검 기술이 진공 추출법을 사용하여 적용됩니다.

뼈 조직

악성 종양이나 전염성 과정을 탐지하기 위해 뼈 생검을 시행합니다. 일반적으로, 이러한 조작은 두껍거나 얇은 바늘로, 또는 외과 적으로 꿰 뚫음에 의해 경피적으로 수행됩니다.

구강

구강 생검 검사는 후두, 편도선, 타액선, 인후 및 잇몸에서 생검을 얻는 것과 관련됩니다. 턱뼈 또는 구강의 병리학 적 병변이 검출되고, 타액선 병리를 결정하기 위해 유사한 진단이 처방된다.

절차는 일반적으로 외과 의사가 수행합니다. 그는 메스와 종양 전체에 참여합니다. 전체 절차는 약 1/4 시간이 걸립니다. 마취가 진행되면 통증이 나타나고 생검을 할 때 통증은 없습니다.

분석 결과

환자가 연구 된 조직에서 세포 변화를 발견하지 못하면 생검 진단 결과가 정상으로 간주됩니다.

결과

그러한 진단의 가장 보편적 인 결과는 생검 샘플링 현장에서 빠른 출혈과 아픔입니다.

생검 경험 후 약 3 분의 1 환자는 적당히 약한 통증 감각을 경험합니다.

희소 한 경우 생검의 치명적인 결과도 발생하지만 (10,000 건 중 1 건) 생체 검사 후 심각한 합병증은 일반적으로 발생하지 않습니다.

시술 후 관리

생검 후 육체적 인 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 수술 후 며칠 동안 생검 샘플링 사이트에서 통증이 생길 수 있습니다.

환자 리뷰

잉가 :

산부인과 의사가 자궁 경부암의 침식을 발견했습니다. 나쁜 세포에 대한 강한 의심이 있었기 때문에 생검이 처방되었습니다. 시술은 산부인과 전문의에서했는데 불쾌했지만 고통스럽지 않았습니다. 생검 후, 나의 하복부가 조금 아팠습니다. 부인 과학에서도, 나는 탐폰을 받았고 저녁까지 지키라고했다. 다음날에도 약간의 방전이 있었지만 모든 것이 사라졌습니다. 따라서 절차를 두려워 할 필요는 없습니다.

유진 :

불완전한 비우기, 배뇨시의 경련 및 기타 부정적 증상이 자주 발생합니다. 나는 의사들에게 가서 방광 생검을 처방했다. 절차는 고통스럽지 않지만 매우 즐겁지는 않습니다. 요도를 통해, 비열한 감각. 문제의 원인을 발견하여 생검이 헛되지 않았습니다.

분석 비용

생검 절차의 가격은 상당히 광범위한 가격을 가지고 있습니다.

  • 페이팔 생검 비용은 약 1100-8000 루블;
  • 흡인 생검 - 1900-9500 루블;
  • Trepan 생검 - 1200-9800 루블.

비용은 생검 방법, 진료소 수준 및 기타 요인에 따라 다릅니다.

전문가 답변

  • 생검은 무엇을 보여줍니까?

생검은 악성 암 과정 및 다른 병리학 적 특징에 조직적으로 세포 변화가 있는지 여부를 확인한 후 생체 물질을 얻을 수있게합니다.

  • 생검은 얼마나 오래합니까?

절차의 평균 소요 시간은 약 10 ~ 20 분입니다. 절차 유형에 따라 기간이 5 분으로 줄어들거나 40 분으로 늘어날 수 있습니다.

  • 생검에 상처를 입니까?

일반적으로 생검 샘플링은 마취 또는 마취를 사용하여 수행되므로 통증은 없습니다. 어떤 경우에는 환자가 불편 함을 느끼게됩니다.

  • 생검과는 어떤 차이가 있습니까?

생검은 생검을 꼬집고 주사기로 생체 물질을 빨아들입니다.

  • 생검이 잘못 될 수 있습니까?

다른 진단 절차와 마찬가지로 생검도 잘못 될 수 있습니다. 최소한의 오류 확률을 위해서는 일반적으로 허용되는 규칙에 따라 생검 샘플링을 수행해야합니다.

  • 생검은 위험한가요?

어떤 침습적 인 절차라도 특정 위험을 지니고 생검도 예외는 아닙니다. 그러나이 과정에서 합병증의 위험은 매우 적기 때문에 추세에 대해 말할 가치가 없습니다. 합병증을 피하기 위해 우수한 자격을 갖춘 테스트를 거친 평판 좋은 의료 기관에 연락하는 것이 좋습니다.

  • 생검을 할 곳은 어디입니까?

생검을 받으려면 의료기관이 생물학 재료의 안전하고 최소 침습적 인 생산에 필요한 장비를 갖추고 있기 때문에 훌륭한 평판, 전문 의료 센터 및 연구소로 진료소에 연락하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 생검의 방법, 그 결과 및 시술 후 회복

자궁경 부는 아래쪽에 위치하여 질에 연결되는 장기 중 가장 좁은 부분입니다. 목의 두께는 자궁 경관입니다. 자궁 경부 질환의 가장 빈번한 진단 절차 중 하나는 생검입니다.

자궁 경부 생검이란 무엇입니까? 이것은 조직의 작은 부분을 장기의 질 부분에서 가져 오는 수술 절차입니다. 그런 다음 현미경으로 검사합니다.

절차의 목적

생체 검사 란 무엇입니까?

보통 외부 검사 나 얼룩이지는 동안 병변이 발견 된 후 처방됩니다. 이것은 일반적으로 전암의 징후가 있거나 암의 악성 종양을 일으킬 수있는 인간 유두종 바이러스의 검출이있을 때 발생합니다. 생검은 생식기 사마귀와 폴립의 진단을 위해 처방됩니다.

이 연구에서 밝혀진 것은 무엇입니까?

그것은 자궁 경부 세포의 구조에 대한 완전한 정보를 제공하고 질병의 형태 학적 (구조적) 징후를 결정할 수있게합니다. 현미경 진단 후 조직 학적 결론은 의사에게 진단을 내리고 질병의 예후를 결정하며 환자에게 올바른 치료 계획을 수립 할 수있는 기회를줍니다.

자궁 경부 생검은 의도 된 진단을 확인하는 데 사용됩니다. 이것은 자궁 경부 질환 진단의 매우 중요한 부분이며, 여성을 효과적으로 도울 수 없다면 자궁 경부 질환의 진단에 매우 중요합니다. 시술의 주요 목적은 전암 상태와 자궁 경부의 악성 종양의 진단입니다.

생검은 언제 시행됩니까?

진단의 첫 번째 단계는 산부인과 광학 장치 인 질 확대경 (colposcope)을 사용하여 자궁 경부의 표면을 검사하는 것입니다. 질 확대경 검사 중에 의사는 표면을 검사 할뿐만 아니라 병적 인 병변을 감지하는 데 도움이되는 진단 검사도 수행합니다.

연구에 대한 적응증은 결과를받은 후에 공식화됩니다. 이러한 비정상 징후가 발견됩니다 :

  • 아세트산 (용액)으로 치료 한 후 나타나는 상피의 흰색 부위이며 형성 장애의 정확한 징후입니다.
  • 쉴러 시험에서 요오드 용액으로 처리 한 후 페인트되지 않는 부위; 그들은 변화된 조직이 은폐 할 수있는 각화 세포 (keratinizing cell)로 대표된다. 특히 자궁 경부 백혈증이있는 경우 그러한 영상이 관찰됩니다.
  • 혈관의 성장으로 인한 점막 표면의 구두점 또는 빨간 반점;
  • 작은 혈관으로 분리 된 분지 성 간질 (점막하) 용의자의 영역을 나타내는 모자이크;
  • 변형의 비정형 영역, 위의 특성 중 몇 가지를 결합;
  • 암의 징후 일 수있는 고르지 않거나 고르지 않은 표면;
  • 콘딜로 마스;
  • 염증;
  • 위축;
  • 참된 침식;
  • 폴립;
  • 자궁 내막증.

열거 된 모든 조건과 질병에 대해, 변경된 조직의 조직 검사가 필요합니다.

또한,이 높은 발암 성 바이러스의 검출과 병용하여 인간 유두종 바이러스 감염의 질 확대경 표지의 조합으로 생검을 수행한다 :

  • 백혈증;
  • 모자이크 및 구두점.

이러한 변화는 자궁 경부암의 초기 징후 일 수 있습니다.

이 연구는 또한 3-5 학년의 자궁 경부 세포진 검사가 환자에게서 발견되는지를 보여줍니다 :

  • 핵 또는 세포질의 손상된 구조를 가진 단일 세포 (coilocytes);
  • 명백한 악성 종양이있는 단일 세포;
  • 암세포는 많은 수가 있습니다.

생검이 필요한 자궁 경부 세포진 검사를 판독 할 때 다음과 같은 명칭이 나타날 수 있습니다.

  • ASC-US - 명백한 이유없이 나타난 상피 세포의 변화;
  • ASC-H - 전조 세포 또는 종양을 나타내는 변형 된 세포;
  • AGC - 자궁 경관의 특징 인 원통 상피의 변형 된 세포;
  • HSIL은 상피의 precancer입니다;
  • AIS는 자궁 경관의 전조입니다.

의사에게 발견 된 변화가 무엇을 의미하는지 자세히 물어볼 필요가 있습니다. 이것은 여성이 추가 치료에 대한 올바른 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.

이 연구는 생식기 및 기타 기관의 염증성 질환, 특히 대장염이나 급성 호흡기 감염에서 금기 사항입니다. 심한 출혈 질환 (혈소판 감소증, 혈우병)이 동반 된 혈액 질환의 경우에는 실시하지 않습니다.

생체 검사가 잠시 지연되는 주된 이유는 생식기의 전염병 때문입니다. 또한 필요한 경우 전신 마취는 약물 알레르기, 심한 심장 질환, 간질, 당뇨병과 관련된 제한 일 수 있습니다.

다양성 조작

자궁 경부 생검의 유형 :

  1. 절단술 (천자). 조직의 작은 조각은 특별한 도구 - 생검 겸자로 찍은 것입니다. 분석 위치를 결정하기 위해 의사는 목을 아세트산 또는 요오드로 전처리 할 수 ​​있습니다.
  2. 쐐기 형 또는 conization은 메스, 레이저 빔 또는 기타 물리적 요인으로 목의 원뿔형 부분을 제거하는 것과 관련됩니다. 전신 마취가이 절차에 사용됩니다.
  3. 자궁 경관을 긁는 것 - 큐렛을 사용하여 자궁 경관에서 세포를 제거하는 것.

중재 방법의 선택은 의도 한 질병, 중증도 및 환자의 일반적 상태에 달려 있습니다.

준비

프로 시저는 생리주기에 따라 계획됩니다. 주기의 어느 날에 그들은 조작합니까? 보통 생리 첫날부터 5-7 일. 이것은 다음 생리 기간 전에 상처를 치유하는 데 필요하며, 이로 인해 후속 염증의 가능성이 줄어 듭니다. 또한, 월경 중 치유되지 않은 상처에 빠지게되는 자궁 내막 세포가 거기에 통합되어 자궁 내막증을 유발할 수 있습니다.

다음과 같은 연구가 할당됩니다 :

  • 혈액 및 소변 검사;
  • 지시가있는 경우 빌리루빈, 간 기능 검사, 크레아티닌, 우레아 및 설탕의 혈중 농도를 측정합니다.
  • 응고 조영술 (혈액 응고 검사);
  • 미생물 검출을위한 도말;
  • 자궁 경부 세포진 검사;
  • 바이러스 성 간염, HIV, 매독에 대한 검사;
  • 클라미디아, 우레아 플라스마 증, 마이코 플라스마 증에 대한 검사;
  • 질 확대경.

감염 과정이 발견되면 생검은 제거 된 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

먼저 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알려야합니다. 출혈의 위험을 증가시키는 약물을 취소해야합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

복용 한 약물 목록 이외에도 의사는 다음 정보를 제공해야합니다.

  • 약물이나 음식에 알레르기가있다.
  • 환자 또는 그녀의 가족 구성원에서 재발 성 비정상 출혈;
  • 당뇨병, 고혈압, 심장 질환의 존재;
  • 이전에 전이 된 심 부정맥 혈전증 또는 폐 혈전 색전증;
  • 이전의 외과 적 개입 (맹장, 담낭 제거 등)과 그 후 회복의 특징.

시술 전 적어도 하루 전에 질 분비물을 멈추거나 탐폰을 사용하지 말고 약용 크림이나 양초를 사용하지 마십시오.

조작하기 전에 친밀한 위생 용품을 사용하거나 담배를 피우거나 술을 사용할 필요가 없습니다. 당뇨병을 앓고있는 사람은 먼저 내분비 학자와상의해야합니다 : 인슐린이나 당뇨 약의 복용량을 일시적으로 변경해야 할 수도 있습니다.

생검을하기 전에 정기적 인 환자 검진과 부인과 검진이 수행됩니다. 의사와 진료의 필요성, 진찰을위한 절차, 합병증에 대해 이야기 한 후, 여성은 조작을 수행하는 것에 동의합니다.

마취가 계획되어있는 경우, 자궁 경부의 생검을 준비하기 위해서는 수술 전 12 시간 동안 음식, 음료 및 약물을 거부해야합니다.

생검 후 여성이 출혈을 경험할 가능성이 있습니다. 따라서 포장 가스켓을 가져 가야합니다. 마취 후, 환자는 약간의 졸음을 겪을 것이므로, 친척이 집을 가져 가야합니다. 휠 뒤에있는 그녀 자신은 매우 바람직하지 않습니다.

현대의 요구 사항에 따르면, 시술은 항상 자궁 경부의 생검 (colopscopy-targeted targeted biopsy)의 통제하에 수행되어야합니다.

조작 순서

자궁 경부 생검은 어떻게 수행됩니까?

제거 할 조직의 양에 따라 국소 마취 또는 전신 마취하에 병원에서 산전 클리닉에서 수행 할 수 있습니다.

이 절차는 부인과 의사가 정상적인 검사로 시작합니다. 마취를 위해 리도카인 스프레이로 목을 관개하거나이 약물을 장기의 조직으로 직접 도입합니다. 원형 자궁 경부 생검을 시행하는 경우 입원 환자 환경에서만 사용되는 척추, 경막 외 또는 정맥 내 마취가 필요합니다.

확장기를 질 내부에 삽입하고 자궁 경관을 집게로 잡고 질 개구에 더 가까이 낮추고 아세트산 또는 요오드로 치료하여 의심되는 부위를 탐지합니다. 마취없이 조작하면, 환자는 약간의 타는 느낌을 느낄 수 있습니다. 의사는 생검 겸자, 메스 또는 다른 도구로 비정상 조직을 제거합니다.

자궁 경부 생검에 상처를 입니까?

적절한 마취를 통해 여성은 불편 함을 느끼지 않습니다. 목에 통증 수용기가 거의 없기 때문에 통증을 유발할 수 있지만 통증을 유발하지는 않습니다. 정맥 주사, 척추 또는 경막 외 마취가 사용되는 경우, 검사는 완전히 고통스럽지 않습니다.

중재 방법에 따라 생검을하는 방법?

질 확대경 검사 중에 발견 된 병리학 적 영역에서 채취 한 조직 조각. 그러한 초점이 여러 개 있고 불균일하게 보이면 몇 가지 샘플을 찍으십시오. 의사는 메스로 건강하고 변형 된 목 부분의 경계에 쐐기 모양의 부위를 자릅니다. 하부 조직을 포착하려면 너비가 5mm이고 깊이가 최대 5mm 여야합니다. 이것은 상피 아래에서 변형 된 세포의 침투 정도를 평가하는 데 필요합니다.

Surgitron은 소위 전자파 생검을위한 장치입니다. "라디오 헤드"

겸자와 유사한 conchotome의 특수기구를 사용하면 조직의 구조가 손상되어 진단하기 어려울 수 있습니다. 자궁 경관의 혈관 조영술 또는 루프 생검은 샘플의 가장자리가 삐걱 거리는 것을 수반 할 수 있으며 이는 또한 품질을 저하시킵니다. 따라서 메스를 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 절차의 가장 좋은 변형은 전파의 도움을받는 것입니다. 즉, 자궁 경부암 (Surgitron)의 생검입니다. 이것은 외과 적 장치 인 "radiohead"로, 생체 재료가 신속하고, 무혈하고, 정확하게 채취됩니다.

절차가 끝나면 별도의 catgut 봉합이 자궁 경부의 상처에 가해지며 그 후 해열됩니다. 나이프 생검을 시행 한 경우 fibrin 또는 aminocaproic acid로 젖은 지혈 스폰지 또는 탐폰을 질 내부에 삽입합니다. 출혈을 멈출 필요가 있습니다. 투열 요법이나 전파 생검에서는 열이 손상된 혈관을 "봉인"하고 혈액이 즉시 멈추기 때문에 이러한 조작은 필요하지 않습니다.

자궁 경부의 생검을 취하는 것은 자궁 경부의 전 암성 변화를 막기 위해 자궁 경관의 검사를 항상 동반해야합니다.

얻어진 조직 샘플을 포름 알데히드 용액에 고정시키고 현미경 하에서 연구를 위해 실험실로 보낸다.

Conization, 또는 순환 생검은 더 많은 조직을 제거하는 것과 동반됩니다. 목의 원형 절개는 원추 형태로 이루어지며, 기저부는 질을 향하고 팁은 자궁 경관으로 향하게됩니다. 채널의 1/3 이상을 캡처해야합니다. 이를 위해 특별한 메스, Rogovenko의 팁, 방사선 또는 자궁 경부의 초음파 생검을 사용하십시오.

순환 자궁 경부 생검

원형 생검은 진단뿐 아니라 치료 조작입니다. 모든 수정 된 세포와 건강한 자궁 경부의 일부가 생검에 있도록 조직을 제거해야합니다.

이 연구는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 자궁경 부에서 연장되는 자궁 경부의 병변;
  • 진단 인공 호흡기에 따른 채널 전조선;
  • 질 확대경 검사 중 종양 조직에서 종양이 발아 된 것으로 의심되어 정상적인 생검 과정에서 확인되지 않았다.

병원에서 절차를 수행하기위한 징후 :

  • conization;
  • 레이저 생검;
  • 정맥 마취의 필요성.

복구 기간

자궁 경부의 절제 생검 (exisional biopsy)이 외래 환자를 대상으로 이루어지며 환자는 집에 갈 수 있습니다. 다음날 그녀는 일하러 갈 수도 있고, 1-2 일 동안 병가를 줄 수도 있습니다.

conization 후, 여자는 1-2 일 동안 의사의 감독하에 남아 있습니다. 병가 목록은 그녀에게 최대 10 일 동안 제공됩니다.

초기에는 복부의 경미한 통증과 약간의 피의 출혈이 우려 될 수 있습니다. 때로는 목이 요오드 용액으로 처리되기 때문에 초록색 색조가 나타납니다. 이 증상은 1 주일 이상 지속되지 않습니다. 생검 후 통증이 불편 함을 느끼면 기존의 진통제를 사용할 수 있습니다. 허리에 따뜻한 압축을가하거나 모직 목도리로 감쌀 수 있습니다.

감염성 합병증을 예방하기 위해 의사는 Terginan 질 정제와 같은 일부 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 6 일 동안 밤에 입장해야합니다.

생검 후 의사가 처방 한 첫날에 처방 할 수있는 다른 약물 :

  • 항균제 약물 Metronidazole 또는 Ornidazole 정제 형태;
  • 지방 면역을 자극하는 직장 ​​좌약 Genferon;
  • 질 좌약 Betadine.

Desantol과 같이 치유를 촉진하고 흉터 형성을 예방하는 좌약을 투여 할 수 있습니다.

여성은면 속옷을 착용하고 흡수 패드를 사용하는 것이 좋습니다. 향수가없는 비누로 매일 씻어야하며 가랑이 영역을 잘 말릴 필요가 있습니다. 하루 만 지나면 차를 운전할 수 있습니다.

생검 후에는 할 수없는 것 : 3 kg보다 무거운 물건을 집어 내고, 절제 생검이나 정착 후 1 개월 동안 질 탐폰이나 주머니를 사용하십시오. 성관계는 정상적인 수술 후 4 주 이내에 그리고 응급 수술 후 6-8 주 이내에 허용되지 않습니다. 외국의 권고에 따르면, 펑크 생검 후 성적 활동을 제한하는 것은 일주일 동안 만 지속됩니다. 2 ~ 4 주 안에 목욕을하거나 사우나, 수영장에 갈 필요가 없습니다.

상처 치유는 제거 된 조직의 양에 따라 4-6 주가 소요됩니다. 이 기간이 지나면 한 여성이 거울을 통해 자궁 경부 검사를 실시하는 산부인과 전문의를 방문합니다.

생체 검사 후 월별 생체 검사는 호르몬 상태와 자궁 내막의 상태에 영향을 미치지 않으므로 보통 시간에 발생합니다. 환자의 감정적 반응이나 회복기의 특성과 관련된주기가 약간 변할 수 있습니다.

가능한 합병증

합병증의 가능성을 높이는 위험 요인 :

  • 비만;
  • 흡연;
  • 고령;
  • 당뇨병 환자에게 높은 수준의 당 및 / 또는 당화 헤모글로빈;
  • 혈중 요소 및 크레아티닌 증가로 신기능 장애;
  • 빌리루빈 (bilirubin), 트랜스 아미나 아제 (transaminases) 및 기타 간 샘플의 수준이 증가하면서 간을 파괴 함.
  • 만성 폐 질환;
  • 응고 장애;
  • 자가 면역 질환 및 기타 만성 질환;
  • 약화 된 면역.

자궁 경부 생검의 불쾌한 결과는 보통 감염이 진행되는 동안 발생하며 다음과 같은 상태에서 나타납니다.

  • 하복부 통증;
  • 회음부에 불쾌한 냄새와 가려움증이있는 질 분비물;
  • 높은 체온;
  • 그들이 거의 사라진 후에 무거운 방전의 모습;
  • 어두운 혈전의 방출;
  • 노랑색;
  • 일반적인 상태의 악화.

질에서 나온 피가 있으면 병원에 가야하는데 이것은 월경 출혈이 아닙니다. 생검 후 일주일 이상 생리가 지연되면 성생활에 대한 제한을 준수하지 않을 때 생기는 임신의 징후가 될 수 있습니다. 어쨌든 생리주기가 실패하면 산부인과 의사를 방문해야합니다.

때때로 합병증은 마취약에 대한 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 두드러기, 혈관 부종 또는 아나필락시 성 쇼크의 형태로 반응이 일어날 수 있습니다. 이러한 효과는 약의 도입 직후에 발생하므로 의사는 환자에게 즉각적인 도움을 제공 할 수 있습니다.

척추 또는 경막 외 마취를 할 때, 여자는 얼마 동안 다리와 허리 통증이 약화 될 수 있습니다. 이 증상이 2 일 이내에 지속되면 의사와상의해야합니다.

의사가 절차를 기술적으로 정확하게 수행하고 여성이 모든 추가 권장 사항을 준수하면 자궁 경부 생검 후 합병증이 매우 드물게 발생합니다. 광범위한 자궁 경부 또는 자궁 경부의 높은 제거와 함께, 자궁 경부의 cicatricial narrowing은 임신과 정상적인 임신을 더욱 방지 할 수 있습니다. 많은 양의 조직을 제거하면 원통 상피가 수로에서 자궁 경부의 표면으로 자랄 수 있고 외음부 (pseudo-erosion)가 발생합니다.

결과

자궁 경부 생검은 무엇을 보여줍니까?

얻은 물질의 조직 학적 검사를 사용하여 의사는 장기 표면에 변형 된 세포가 있는지 여부를 결정합니다. 이러한 질환은 심각한 결과를 위협하거나 전조직과 악성 종양의 징후가 될 수 없습니다.

WHO 분류에 따르면 경증, 중등도 또는 중증의 발육 부전 및 암종은 구별됩니다 - 암의 초기 단계. 자궁 내막 기형 (CIN)의 정도도 결정됩니다. 이 구분은 변경된 세포가 상피 조직과 하부 조직으로 침투하는 깊이에 따라 수행됩니다. 또한, 유두종 바이러스에 의한 자궁 경부의 변화가 결정됩니다.

분석 결과를 해독하면 탐지 된 변경 사항을 다음 그룹 중 하나에 할당 할 수 있습니다.

1. 배경

프리 칸 서 (precancer)로 변하지는 않지만 질병의 발달을위한 기초 역할을 할 수 있습니다.

  • 식도암 증식증 (자궁 내막증, 용종, 유두종이없는 유두종, 단순한 백반증 및 자궁 내막증);
  • 염증 (진실 부식, 자궁 경부);
  • 외상 후 (자궁 경부 파열, 자궁 내막, 흉터, 자궁 경부 - 질 충수).

2. Precancerous

아직까지는 악성이 아니지만 특정 확률 (약 50 %)로 치료되지 않으면 종양으로 변할 수 있습니다.

  • 건강한 목 또는 배경 과정에서의 이형성증;
  • 이형성 백혈병;
  • 선종 증.

3. 자궁 경부암

직접 악성 종양 :

  • 전임상 - 초기 병기, 무증상 (원위 암, 초기 침윤, 미세 암종);
  • 임상 적으로 발음된다 (편평 세포, 선 세포, 선명한 세포, 불완전하게 분화 된 세포).

환자가 어떤 변화를 발견했는지에 따라 의사는 진단을 내리고 다른 치료법을 처방합니다. 따라서 생검은 많은 경우에 초기 단계에서 암을 인식하고 환자를 제 시간에 도와주는 필수 불가결 한 방법입니다.

전암 질환 및 암의 진단을위한 생검 데이터의 신뢰성은 98.6 %입니다. 즉, 그러한 결과를 얻은 경우 압도적 인 다수의 경우 진단에서 오류가 제외됩니다.

생검의 통제하에 시행되는 생검은 진단의 질을 25 % 향상시킵니다. 그러므로 질경 검사는 시술의 의무적 인 부분이어야한다.

이 방법의 유일한 단점은 동일한 여성에게 여러 번 사용할 수있는 제한된 능력뿐입니다. 따라서 생검을 얼마나 자주 할 수 있는지에 대한 질문은 절대적으로 필요한 경우에만 재검사가 임명됩니다. 자궁 경부의 손상은 임신과 출산을 견디는 것을 더 어렵게 만드는 치조적인 변화로 이어질 수 있습니다. 재결합은 진단이 아닌 치료 목적으로 수행되는 것이 가장 일반적입니다.

생검으로 얻은 샘플은 실험실로 보내집니다. 거기에서 처리되고 현미경으로 병리학자가 공부하는 섹션이 준비됩니다. 연구 결과는 일반적으로 생검 2 주 후에 준비되지만 일부 기관에서는이 기간이 3 일로 단축됩니다.

생검 데이터를받은 후 많은 여성들이 혼란스럽고이 정보의 의미를 이해하지 못합니다. 의사의 설명이 환자에게 충분히 명확하지 않은 경우 다른 전문가에게 "제 2의 의견"을 찾아 진단 및 치료 전술에 대한 의심을 덜어 줄 수 있습니다.

생검 및 임신

목에서 조직 조각을 제거하면 결합 조직으로 구성된 작은 흉터가 형성됩니다. 그것은 탄력이없고 출산하는 동안 늘어지지 않습니다. 따라서 출생시 목이 찢어 질 위험이 커집니다.

큰 흉터는 자궁 경관을 변형시켜 자궁 경관 벽을 느슨하게 닫을 수 있습니다. 이는 낙태 위협과 다른 합병증을 유발할 수 있습니다.

따라서 자궁 경부의 생검을 가능한 한 정확하게 수행해야합니다. 그러한 여성에서는 전기 절제술이나 모세 혈관 응고 (전기적으로 가열 된 루프를 사용하여 조직을 제거하는 것)를 사용하면 안됩니다.이 시술은 주위 점막의 작은 화상을 유발하기 때문입니다. 이것은 흉터의 가능성을 증가시킵니다. 미래 임신을 계획하는 여성을위한 최선의 선택은 전파 생검입니다.

수술은 레이저, 초음파, 라디오 나이프로 수행하면 생검 후 임신이 정상적으로 진행됩니다. 다른 경우에는, 결과로 생긴 흉터가 목에 장애를 일으킬 수 있습니다.

임신 중 자궁 경부 생검은 예외적 인 경우에만 처방됩니다. 예를 들어, 암이 진단 될 수있는 경우 (아이가 태어날 수없는 경우). 보통 유산의 위험을 증가시키기 때문에 첫 번째 삼 분기에 실시하지 않습니다. II 삼 분기에는이 절차가 더 안전합니다. 세 번째 삼 분기에는 조산을 유발하지 않기 위해 일반적으로 생검을 사용하지 않습니다.

전도는 암의 정당한 혐의로 만 수행됩니다. 임신 중에 자궁 경관을 긁는 것은 사용되지 않습니다.

임신 할 수있는시기는 언제입니까?

성생활은 자궁 경부의 완전 치유 후, 즉 수술 후 4-8 주 후에 유형에 따라 허용됩니다. 회복 정도는 재검사시 의사가 결정합니다. 합병증없이 상처가 치유되면 성생활을하고 임신 할 수 있습니다.